Opinia specialistului - Polipii nazali

05 Iunie, 2007

Multi pacienti, cu obstructie nazala se prezinta la medicul de familie, iar ulterior la specialistul ORL, punându-si singuri diagnosticul de polipoza nazala.

Obstructia nazala nu este produsa însa doar de polipii nazali, ea putând fi provocata si de deviatia de sept, rinita sau rinosinuzite cronice, rinite alergice, polipi si mai rar, tumori. Când acesti polipi într-adevar exista, cauza cea mai frecventa care îi produce este alergia nazala. Pacientul acuza o greutate progresiva în respiratia nazala, ce se accentueaza pe masura ce polipii cresc (dureri de cap, uneori secretii nazalemuco-purulente). La examenul efectuat de medicul specialist ORL se evidentiaza într-una, dar mai frecvent în amble fose nazale, aceste formatiuni ce au apaut în interiorul nasului si au un aspect albicios translucid. Polipii nu prezinta o inervatie proprie, de aceea o manvera de taiere sau ciupire a lor nu produce durere. Polipoza nazala se poate complica frecvent cu sinuzite supurate, otite, faringite, laringo-traheite, datorita respiratiei bucale la care pacientul este nevoit sa apeleze. Totdeauna, un pacient cu obstructie nazala va prezenta o voce nazonata.

Terapie

Singura metoda de rezolvare si de creere a permeabilitatii nazale, este interventia chirurgicala, de extirpare a polipilor, interventie ce se efectueaza în anestezie locala. Polipoza nazala de cauza alergica este o boala recidivanta, acesti polipi ce reprezinta de fapt o tumefiere edematoasa a mucoasei nazale, se refac uneori. Cazurile variaza de la un pacient la altul, unii dintre acestia sufera în decursul vietii interventii repetate, uneori ajungând si la câte 8-10 operatii. Întotdeauna este necesara operatia, complicatiile pe care le poate produce un nas complet înfundat, ce nu se aeriseste si în care secretiile obisnuite nazale nu se dreneaza putând fi redutabile. Nu exista tratament pentru stoparea aparitiei acestor polipi, ci doar prin anumite tratamente locale, cu cortizon, se poate încetini ritmul de crestere a acestora.

La copii

Copiii pot prezenta si ei “polipi”, acestia crescând însa în faringe, în spatele nasului, spre deosebire de adulti, la care polipii apar chiar în fosele nazale. Termenul corect de “polipi” la copii este de adenoidita cronica sau vegetatii adenoide, acestea reprezentând de fapt o hipertrofie a amigdalei Luschka. Adenoidita cronica apare cu precadere la copiii cu vârste cuprinse între 3 si 6 ani, dar si sub si peste aceasta vârsta, copilul prezentând obstructie nazala, un facies în care se remarca pacientul ce sta permanent cu gura deschisa, ce sforaie noaptea si uneori secretii mucopurulente ce se scurg din nas, sau dimpotriva în gât. Frecvent se complica cu otite acute, congestive sau supurate sau cu repetate faringo-amigdalite. Copilul cu adenoidita cronica se dezvolta în general mai putin armonios decât copilul normal, datorita tulburarilor respiratorii, iar prin lipsa unui tratamnt corect a acestei afectiuni putând aparea anumite malformatii scheletice sau faciale. Singurul remediu este interventia chirurgicala efecuata de specialist, interventie ce se desfasoara prin gura, spre deosebire de cea efectuata la adult, ce se desfasoara prin nas.

Dr. Gabriel Rusu
Medic primar ORL
Spitalul Clinic Judetean

Cuvinte cheie:    

Alte stiri din Sibiu adaugate pe data de: 05 Iunie, 2007

• Editorial - Generaţia degenerată
• FITS: profit Sibiu – minim 2,2 milioane euro
• Armand Assante e azi în Sibiu
• Ofertă completă la ArtMania
• Ucişi de apele Târnavei
• Boemia din Piaţa Mică - Cada cu flori
• Muşcături gotice în ţara lui Dracula
• Navetiştii sfidează scumpirea biletelor de tren
• Masajul anticelulitic
• Opinia specialistului - Sunt stresat…deci exist?
• Opinia specialistului - Boala Graves-Basedow
• Nutriţia mamei care alaptează
• Opinia specialistului - Memoria umană
• Opinia specialistului - Tumorile testiculare
• K+E Gastro Services
• Gazul, acuzat de blat cu Dacia
• Cum se însoară slovacii?
• Spitalul Judeţean e o prioritate!
• Infectaţi în spitale